Някои болници вече са започнали да използват UVC машини в допълнение към стандартната химическа дезинфекция за унищожаване на потенциално опасни бактерии като метицилин-резистентни Staphylococcus aureus (MRSA), но изследванията за тяхната ефективност са предварителни.
Голямо рандомизирано проучване, водено от Duke Health и публикувано в The Lancetfinds, използването на UVC машини може да намали предаването на четири основни супербактерии с кумулативни 30 процента. Констатацията е специфична за пациенти, които остават една нощ в стая, където преди това е бил лекуван някой с известна положителна култура или инфекция на резистентен на лекарства организъм.
& quot;Някои от тези микроби могат да живеят в околната среда толкова дълго, че дори след като пациент с организма е напуснал стаята и тя е била почистена, следващият пациент в стаята може потенциално да бъде изложен," каза Deverick J. Anderson, MD, специалист по инфекциозни болести в Duke Health и водещ изследовател на проучването, което включва повече от 21 000 пациенти."Инфекциите от един от тези бъгове са трудни и скъпи за лечение и могат да бъдат наистина изтощителни за пациента. За болниците тези инфекции също причиняват бреме на разходи, които често не подлежат на възстановяване на &."
Изследователите се фокусираха върху четири устойчиви на лекарства организма: MRSA, резистентни на ванкомицин ентерококи (VRE), C. difficile и Acinetobacter.
Изпитването е проведено от 2012 до 2014 г. в девет болници в югоизточната част, включително три болници в здравната система на университета Дюк, болница по въпросите на ветераните и малки здравни заведения в общността.
Заведенията използваха преносима машина, наречена Tru-D SmartUVC, за дезинфекция на стаи, където са пребивавали пациенти с целевата бактерия. За около 30 минути машината излъчва UVC светлина в празна стая, като светлината отскача и се отразява в труднодостъпни зони като отворени чекмеджета или между шкафове и тела. Светлинните вълни убиват бактериите, като нарушават тяхната ДНК.
Опитът сравнява стандартната дезинфекция с кватернерен амоний с три други метода за почистване: използване на кватернерен амоний, последвано от UV светлина; използване на хлорна белина вместо кватернерен амоний и без UV светлина; и почистване с белина и UV светлина.
Като цяло, най-ефективната стратегия беше използването на кватернерен амоний, последван от UV светлина. Тази комбинация е особено ефективна срещу предаването на MRSA.
Изследователите установиха, че използването на хлорна белина вместо кватернерен амоний намалява предаването на VRE с повече от половината. Добавянето на UV светлина към режима на избелване беше още по-успешно, намалявайки предаването на VRE с 64 процента.
Нито един от методите за почистване не намалява значително честотата на C. difficile, инфекция, която се задържа в червата. Честотата на Acinetobacter е ограничена до един случай, така че изследователите не го включват в своите анализи.
UVC машини сега се произвеждат от няколко компании и са на цена над 90 000 долара. Болниците биха могли да спестят пари, като намалят скъпите инфекции, но това може да не е достатъчно, за да компенсира икономическите последици от оставянето на стаите за пациенти празни за допълнителни 30 минути за почистване, каза Андерсън.
& quot;В болничната среда има такъв тласък за преобръщане на стаите, че наистина всяко допълнително време се разглежда като потенциален проблем," каза Андерсън."В голяма болница може да имате 100 стаи, които се освобождават и обръщат за един ден."
Болниците трябва да бъдат стратегически, за да осигурят допълнително време за дезинфекция, като същевременно вземат предвид различните времена за изписване, търсенето на стаи за пациенти и наличността на машините, каза Андерсън. Дори и с тези фактори - които се променят ежедневно - болниците в проучването постигнаха 90% съответствие, което означава, че са дезинфекцирали 90% от целевите стаи, следвайки точния протокол от изпитването.
UVC светлината е само един от многото методи, които болниците могат да добавят към стандартните режими на дезинфекция, за да продължат да намаляват процента на инфекции за всички патогени, включително устойчиви на лекарства организми, каза Андерсън. Стратегии като стриктно миене на ръцете, предпазни мерки за контакт на персонала със заразени пациенти и разумна употреба на антибиотици при пациенти също играят роля, каза той.
Изследователите на Duke планират да разгледат други ежедневни стратегии, които болниците могат да използват за управление на инфекции, като например неултравиолетови светлини, които са безопасни за използване в близост до хора, но също така могат да спрат разпространението на микроби.
